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氣候搞的鬼！ 腸病毒再添2童重症、流感就醫人數增
▲氣候影響疫情，國內腸病毒、流感都在蠢動。（示意照/翻攝自Pixabay）
匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導
氣候冷熱紊亂在搞鬼，今年腸病毒疫情冬天還在持續燒，疾管署今（25）日公布最新疫情，全台又新增2例腸病毒併發重症病例，分別為中部4歲女童及北部2歲男童，疾管署只能期待本周氣溫明顯下探後，疫情才有望隨之降溫。一方面流感疫情則明顯上升，上周類流感門急診就診6.8萬人次，人數升幅大。
疾管署防疫醫師林詠青表示，上周新增的2例幼童腸病毒重症病例，其中4歲女童是在12月初起因陸續出現咳嗽、鼻涕、急性無力肢體麻痺等症狀就醫，收治住院，經檢驗審查確認為腸病毒71型併發重症。
另一2歲男童則在12月中旬因出現發燒、疱疹性咽峽炎、肢體無力與抽搐等症狀住院，經檢驗審查確認感染克沙奇A10型腸病毒併發重症。所幸，2人經治療之後，狀況均已改善並已出院。
疾管署統計，上周腸病毒門急診就診人次共1萬2520，較前一周上升6.1%，仍高於流行閾值的1萬1000人次。今年累計有36例腸病毒併發重症，以伊科病毒11型12例、腸病毒71型8例為多。
疾管署副署長莊人祥說，腸病毒疫情入冬後不見「冷卻」全與近來氣候紊亂、忽冷忽熱有關，本周氣溫明顯下探之後，疾管署樂觀看待，可望就會出現反轉向下。
另一方面，疾管署監測資料顯示，上周類流感門急診就診人次6萬8148人次，流感併發重症新增20例。疫情明顯上升。莊人祥提醒，今年H3N2、H1N1雙病毒流行，自10月1日起已累計144例流感併發重症病例，目前以H3N2為主（63%），其中11例死亡（6例H3N2、5例H1N1），不過流感疫苗今年預測算準，對兩者都有保護力。
照片來源：翻攝自Pixabay
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肺癌適用免疫療法 擴大
八月一日為世界肺癌日，由於肺癌難以早期發現早期治療，國內有超過七成的患者在發現時已是晚期，是最致命的疾病。台灣肺癌學會秘書長趙恒勝醫師表示，因早期肺癌沒有症狀，難以發現，到了晚期一旦浸潤、壓迫或擴散，治療更困難，存活期會大幅縮減短，因此越早發現肺癌，治癒率就愈高，國際上亦是大趨勢。呼籲有家族病史、抽菸或長期接觸空氣汙染、油煙、化學物質或是曾有肺結核等其它慢性肺炎患者，應主動定期檢查，早發現早治療。
全球每年約一七○萬人遭到肺癌奪命，而根據衛福部公布一○六年國人最新死因，癌症蟬聯冠軍，肺癌死亡率更連續十年第一名，平均五十六分鐘即有一名肺癌患者死亡，台灣胸腔暨重症加護醫學會秘書長王金洲醫師指出，台灣肺癌五年存活率僅十六％，晚期僅剩四‧九％。
國際肺癌治療已進入個人化精準醫療時代，台灣病理學會理事長賴瓊如醫師表示，罹肺癌後，最重要是進行病理型別檢測，以幫助擬定治療策略。目前非小細胞肺癌佔國內肺癌約九成患者，其餘為小細胞肺癌，而非小細胞肺癌又可分腺癌、大細胞癌與鱗狀細胞癌，針對不同基因型態，已有許多治療武器可選，台灣臨床腫瘤醫學會理事長高尚志醫師說明，晚期肺癌較不容易透過開刀根除病灶，主要透過藥物治療來延長存活期物。
高尚志醫師進一步指出，雖然近年來肺癌持續有新治療選擇，但多為針對有基因突變的患者，且癌細胞基因會隨者病程演進而產生變化，仍會面臨抗藥性問題，一旦出現抗藥性，就僅剩下化學治療可選。
二○一八年美國臨床腫瘤學會發表了上千篇免疫療發相關研究，王金洲醫師表示，這兩年來免疫療法成為精準醫療中的顯學！目前已有研究顯示，針對腫瘤高度表現PD-L1的非小細胞肺癌患者使用免疫療法存活期超越化療一倍多，達卅個月，「這是對抗晚期肺癌多年來，首度有機會讓僅能採用化學治療的患者存活期超過卅個月，可說是進入另外一個里程碑！」。
而針對被稱為是肺癌治療孤兒的「鱗狀細胞肺癌」，在第一線以免疫療法併用化學治療，可以達到較好的治療效果。王金洲醫師強調，這些均是振奮人心的跨型別研究成果，免疫療法可適用的肺癌型別擴大，也為更多癌友帶來希望，有望打破治療僵局。
癌症希望基金會董事長王正旭醫師表示，當前讓各型別肺癌患者都有適宜且有效精準的治療選擇，是提升晚期肺癌存活期的至要關鍵，晚期肺癌病人請不要放棄、積極治療。
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